Was ist PTSD: Symptome und Behandlung einer posttraumatischen Belastungsstörung
Ein ausgewachsener Krieg stellt eine ernsthafte Bedrohung für die psychische Gesundheit der Bevölkerung dar. Laut einer Umfrage des Gesundheitsministeriums hatten mehr als 90 % der Ukrainer mindestens eines der Symptome einer PTSD. Das Ministerium prognostiziert, dass mehr als 800.000 Menschen mittelschwere oder schwere psychische Erkrankungen haben könnten.
15,7 Millionen Ukrainer könnten aufgrund einer umfassenden Invasion psychologische Hilfe benötigen. Was ist also eine PTBS, wie erkennt man sie und wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
PTBS-Symptome
Das US-amerikanische National Institute of Mental Health definiert eine posttraumatische Belastungsstörung als eine Reaktion des Körpers auf ein traumatisches Ereignis, die sich zu einer chronischen psychischen Störung entwickeln kann.
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums sind etwa 8 % der Männer und 20 % der Frauen, die traumatische Ereignisse erlebt haben, leiden an PTBS. Am häufigsten leiden Kriegsveteranen, Zivilisten in einem Kampfgebiet, Gefangene und Folteropfer, Opfer oder Zeugen verschiedener Arten von Gewalt, Menschen, die Mobbing erlebt haben, usw. an diesem Syndrom. PTSD kann sich unabhängig vom Alter entwickeln.
Die Symptome treten normalerweise innerhalb von drei Monaten nach dem traumatischen Ereignis auf, können aber auch später auftreten. Häufig kann diese Störung von komorbiden Erkrankungen wie Depressionen, Substanzkonsum oder einer oder mehreren Angststörungen begleitet sein.
Um die Kriterien für eine PTBS zu erfüllen, muss eine Person seit mehr als einem Monat Symptome haben und die Symptome müssen schwerwiegend genug sein, um Aspekte des täglichen Lebens wie Beziehungen oder Arbeit zu beeinträchtigen. Die Symptome sollten auch nicht mit Medikamenten, Substanzkonsum oder anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, merken Experten des Institute of Mental Health.
Der Psychiater der Ersten Territorialen Ärztekammer von Lemberg, Nazariy Zhelem, sagte, dass sich nach der neuen Klassifikation Symptome nicht nur bei Menschen entwickeln können, die ein traumatisches Ereignis direkt erlebt haben, sondern auch bei denen, die es miterlebt haben. Im Allgemeinen hat der Arzt drei Gruppen von Symptomen identifiziert, die auf das Vorliegen einer Störung hinweisen können.
- Vermeidungssymptome. Wir sprechen von Fällen, in denen eine Person Gespräche oder Ereignisse vermeidet, die sie an das erlebte Trauma erinnern.
„Eine Person, die Angstzustände oder Depressionen hat, wird kommen und Ihnen davon erzählen.“ Aber jemand, der ein schwieriges Ereignis erlebt hat, möchte nicht darüber sprechen. Daher sprechen beispielsweise Militärs nicht gern mit Zivilisten oder Ärzten über erlebte traumatische Ereignisse“, betont Nazariy Jelem >
- Der Grund dafür, dass eine Person nicht offen über ein traumatisches Erlebnis sprechen möchte, stellt der Arzt fest, könnte die zweite Gruppe von PTBS-Symptomen sein – Flashbacks oder Symptome des Wiedererlebens. Diese Symptome zeichnen sich dadurch aus, dass eine Person, wenn sie sich an ein Ereignis erinnert oder etwas sieht, das sie daran erinnert, diese Ereignisse buchstäblich noch einmal erleben kann.
Wenn ein Soldat so unvorbereitet ist, nach den Explosionen oder Todesfällen zu fragen, die er gesehen hat, dann könnte dieses Bild vor seinen Augen erscheinen. „Wir hatten Soldaten, die ein lautes Geräusch von der Straße hörten und buchstäblich feindliche Soldaten vor sich sehen konnten. Sie waren desorientiert und kehrten emotional zu dem Ereignis zurück, das sie traumatisiert hatte“, sagt der Arzt.
- Die dritte Gruppe umfasst Symptome einer erhöhten Erregbarkeit oder Aktivität des Nervensystems. Oftmals können diese Symptome bei den Verletzten auch von ihren Angehörigen und Freunden bemerkt werden. Nach Angaben des Arztes klagen häufig Partner des Militärs über diese Symptome, die bemerken, dass die Ehepartner aggressiver und gereizter geworden sind, was sie vorher nicht sein konnten.
Passen Sie auf! Das erste Stadium Die Entwicklung einer PTSD kann von Albträumen, Sprechen im Traum und Tachykardie begleitet sein, da dies oft das traumatischste Ereignis ist, das eine Person im Schlaf erleben kann.
Wie PTBS behandelt wird
Ärzte stellen fest, dass selbst ein auf den ersten Blick nicht sehr traumatisches Ereignis zu einer PTBS führen kann. Beispielsweise können Vertriebene, die den Beschuss überlebt haben, innerhalb weniger Monate daran erkranken.
Zunächst können Angehörige und Angehörige auf Verhaltensänderungen einer Person achten und Hilfe anbieten. Sie müssen einen solchen Menschen davon überzeugen, dass er nicht verrückt ist, und ihm raten, einen Spezialisten aufzusuchen. Schließlich spürt ein Mensch oft keine offensichtlichen Veränderungen in sich selbst oder versteht nicht, was mit ihm passiert.
Laut Nazariy Zhelem löst die Sorge um die eigene psychische Gesundheit in der Ukraine bei den meisten Menschen Angst aus und ist eher die Ausnahme als die Norm. Dennoch stellt der Lemberger Psychiater Rostyslav Grivul fest, dassdie Zahl der Menschen, die sich mit Beschwerden über Angststörungen an Spezialisten wenden, in den anderthalb Jahren des ausgewachsenen Krieges erheblich gestiegen ist.Dabei geht es übrigens nicht nur um das Militär, sondern auch um Zivilisten, allerdings argumentiert er, dass die Förderung der psychischen Gesundheit auf staatlicher Ebene nicht ausreicht und es nicht genügend Spezialisten gibt, die mit Verletzungen arbeiten können.
Die wichtigste Methode zur Behandlung einer posttraumatischen Belastungsstörung ist die Psychotherapie. Als Zweitmethode greifen Fachärzte auf die medikamentöse Behandlung zurück.
Jeder kann ohne Überweisung einen Psychiater aufsuchen, doch nicht immer verbessert eine stationäre Behandlung den Krankheitsverlauf. Wenn eine Person zu Hause bei Verwandten sein kann, in einer engen Umgebung, dann ist es besser, zu Hause zu sein, zum Beispiel zu Psychotherapiesitzungen zu kommen, Medikamente einzunehmen, einen Psychiater aufzusuchen, aber zu Hause zu sein, – sagt Nazariy Jelem.
Er stellt fest, dass es in der Ukraine derzeit schwierig ist, über die Wirksamkeit der Behandlung von PTSD zu sprechen, da es sich um Fasten handelt, also nach traumatischen Störungen. Während des Krieges ist es schwierig, mit dem Patienten über die Zeit nach dem Trauma zu sprechen. Mittlerweile stufen Ärzte die bei Ukrainern auftretende posttraumatische Belastungsstörung als komplex ein. Diese Sorte wurde von Experten noch nicht ausreichend beschrieben.
Wo Sie Hilfe erhalten
Im Jahr 2022 führte das Gesundheitsministerium die erste große Studie zum psychischen Zustand der Bevölkerung seit Beginn eines umfassenden Krieges durch. 40 % der Befragten waren Opfer oder Zeugen traumatischer Ereignisse infolge des Aufenthalts in einem Kampfgebiet, und mehr als 90 % der Studienteilnehmer hatten Manifestationen von mindestens einem der Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung, 57 % davon Bürger sind gefährdet, eine posttraumatische Belastungsstörung zu entwickeln.
Die Ergebnisse dieser Studie bildeten die Grundlage für die Umsetzung des Nationalen Programms für psychische Gesundheit, das von First Lady Elena Zelenskaya initiiert wurde. Dieses Programm sieht die Eröffnung von Zentren für psychische Gesundheit in Polikliniken vor. Insbesondere gibt es in Lemberg sieben solcher Zentren, in denen Militärangehörige, ihre Angehörigen und Migranten kostenlose psychologische Beratung erhalten können.
Spezialisten bieten Einzel- und Partnerberatungen sowie Hilfe für Menschen an, die geliebte Menschen verloren haben, sowie alleinerziehende Mütter und befinden sich in schwierigen Lebenssituationen. Den Patienten werden Kurse in Kunsttherapie, Isotherapie, Farbtherapie und anderen angeboten. Fachkräfte helfen auch bei der Bewältigung von Krisentraumata, Ängsten, Kränkungen, Depressionen, Ängsten, Panikattacken und Schlafstörungen.
Wichtig! Bei entsprechenden Symptomen sollten Sie sich an Ihren Hausarzt wenden wird den richtigen Spezialisten schicken. Gleichzeitig sollten Sie keine Selbstmedikation durchführen und insbesondere keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einnehmen.